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Ejercicios y enfermedades reumáticas

El largo periodo de sedentarismo y disminución de la movilidad en el que hemos estado este ultimo año debido a la situación de pandemia, ha traído consecuencias tanto a nivel físico como emocional. Respecto a las enfermedades reumatológicas sabemos el daño que genera la inactividad llevando a deterioro funcional, debilidad muscular y pérdida de masa ósea Por lo cual es importante tomar conciencia de la necesidad de comenzar a estar más activos para mejor control de la enfermedad.

Sabemos que el ejercicio, mejora los síntomas de enfermedades reumáticas tales como el dolor, inflamación, limitación funcional y fatiga.

También mejora otros problemas asociados tales como la obesidad, diabetes, hipertensión arterial, Enfermedad cardiaca, enfermedades pulmonares, ansiedad y depresión.

Es el principal tratamiento NO farmacológico, ya que puede mejorar el dolor, la debilidad y la pérdida de masa muscular y ósea, la movilidad, fatiga, descanso nocturno, estado de animo, limitación funcional y calidad de vida.

En personas poco activas, hacer algo de ejercicio es mejor que nada.

RECOMENDACIONES

Las recomendaciones son similares a las de la población general, solo hay que realizar algunas adaptaciones según el nivel previo de actividad física y las características de la enfermedad de base.

Se recomienda practicar actividad física aeróbica, al menos una actividad moderada de 30 minutos y 3 veces por semana. Realizar ejercicios que fortalezcan grupos musculares. Reducir el sedentarismo y las horas en que se está sentado o quieto de pie. Alternar con movimientos y caminatas.

Para saber qué tipo de ejercicio es más adecuado, consulta y asesorate previamente. El ejercicio debe ser adaptado a gustos (si te gusta lo podés sostener), edad, posibilidades, estado físico y estado actual, así como la experiencia previa.

Caminar es una actividad física aeróbica muy recomendable para empezar y aumentar la intensidad y pasar a ejercicios más fuertes en forma paulatina.

 

Si hay un brote de dolor o hinchazón de las articulaciones hay que modificar el tipo de  actividad física, pero no es aconsejable el reposo.
Con la regularidad en la práctica del ejercicio, se logra el hábito, y al adquirirlo se mantiene más fácil.

 

El hábito se logra en promedio a las 10-12 semanas de repetición del ejercicio. Conviene empezar con objetivos fáciles y a corto plazo, lo que genera éxito en la práctica y aumenta la motivación.

Consulta y asesórate sobre que ejercicios podés hacer, elegí el que más te guste y ¡empezá ya!

La importancia del control de salud del niño sano

El control pediátrico periódico los niños, niñas y adolescentes sanos es fundamental para detectar problemas físicos, emocionales y ambientales que muchas veces no son tomados con la importancia que ellos tienen. Detectarlos a tiempo no solo ayuda a un diagnóstico temprano sino también a poner en marcha la resolución de los mismos.  En la Argentina la salud y la actividad física de nuestros niños y adolescentes son uno de tantos derechos de los niños que debemos promover y respetar.

El seguimiento está pautado según la edad en la que van transitando los pacientes. Cuando son recién nacidos y hasta el año son controles mensuales, luego se hacen trimestrales, semestrales hasta que llegamos a un control anual. Luego en la adolescencia, si es requerido, se reestablece el control semestral.

En todo control se realizan mediciones, como así también se evalúan los sistemas cardiovasculares, digestivo, musculo esquelético, neurológico, desarrollo madurativo, etc. De allí surgirán datos relevantes del exámen físico que permitirán dar indicaciones médicas, sugerencias, interconsultas, tratamientos requeridos, screenings predeterminados por edad y por actividad deportiva.

Todos bregamos por una niñez sana y feliz. Por lo que desde servicio de pediatría invitamos a las familias a acercarse a realizar dichos controles y brindarles desde aquí toda la contención que necesitan nuestros niños.

¿Qué es el ayuno intermitente?

El ayuno como practica alimentaria no es nuevo. Se ha realizado durante siglos en diferentes tradiciones y culturas.

El ayuno intermitente (AI) Puede definirse como una abstinencia voluntaria de alimentos y bebidas por períodos específicos y recurrentes. Generalmente utilizado para conseguir una pérdida de peso mayor o más rápida.

En los últimos años producto de los cambios tecnológicos y en el estilo de vida la dieta de cuatro comidas y dos colaciones o de no pasar largos periodos de tiempo sin consumir alimentos perdieron su razón de ser.

Actualmente comemos antes de tener hambre. No hambre como ganas de comer sino como mecanismo biológico que nos indica que necesitamos ingerir nutrientes.

El hambre fisiológica tiene manifestaciones físicas duele la panza, molesta…hace años que los seres humanos con acceso a alimentos dejamos de llegar con hambre a la siguiente ingesta y por ende a muchos mecanismos regulatorios.

Cuando nos alimentamos cargamos energía. Si lo comparamos con combustible podemos elegir el formato que le damos a nuestra alimentación con el fin de optimizar el uso de ese combustible.

El ayuno intermitente apela a que nuestro organismo tras largos periodos de ayuno autoimpuesto obtenga combustible de las reservas y active mecanismos de supervivencia que nuestros predecesores usaban continuamente cuando no tenían que comer.

¿Cuál es el objetivo?

Que pongamos en marcha mecanismos hormonales, provoquemos AUTOFAGIA (que usemos las reservas de grasas).

Comparemos nuestro cuerpo con una cabaña que hay que calefaccionar. Si tengo ingreso continuo de un combustible que calefaccione el ambiente no entro en crisis, pero, si este se corta intempestivamente voy a recurrir a otra fuente de energía.

Miro a mi alrededor y pienso ¿qué puedo quemar para mantener la temperatura? Y sin duda de forma inteligente hasta que la energía no voy a quemar mis bienes más valiosos sino los que ya no uso, lo que no sirve.

Lo mismo hace el cuerpo cuando carece calorías recientemente adquiridas, activa el plan B entonces degrada y recicla componentes celulares dañados o innecesarios. Esto es quemar lo que no sirve y funciona para la protección contra enfermedades neurodegenerativas.

¡Nuestro organismo hoy vive luchando contra los excesos! Que producen estrés oxidativo y la respuesta inflamatoria que se traduce en más riesgo de Diabetes II, enfermedades cardiovasculares y cáncer.

 

Al día de hoy se le han dado varios formatos de AI. pero los más comunes son:

  • 16/8 o protocolo de ayuno diario: ayunar 16 horas y comer en una ventana de 8 hrs.
  • Método 5:2: esta forma implica comer normalmente durante cinco días de la semana y reducir la ingesta calórica a 500 calorías por los dos días restantes. Claramente siempre hablando de utilizar en las ventanas de comida alimentos saludables.
  • Ayuno alternativo: este método implica ayunar un día sí y un día no. Siempre hay que tener en cuenta que la ingesta de nutrientes sea adecuada.

¿Esto es compatible con una rutina de vida constante y un hábito alimentario?

En mi opinión profesional puede ser usado como una herramienta para optimizar la respuesta en momentos particulares y bajo supervisión. Pero no es factible vivir así. Choca con nuestras pautas culturales.

Podemos incluir en nuestra vida diaria conductas más llevaderas como:  Comer mejor y no provocar respuestas inflamatorias.

Comer cuando tengamos hambre verdadera.

No ceñirnos a los horarios y comer de forma automática con o sin hambre.

Y eventualmente siguiendo objetivos específicos usar como herramienta el ayuno intermitente.

Siempre bajo supervisión profesional y observando los alimentos que consumimos cuando comemos.

La importancia de realizarse chequeos

Un chequeo preventivo es un examen médico que permite al profesional de la salud detectar signos y/o síntomas de ciertas enfermedades o factores de riesgo que podrían desencadenar problemas más graves en el futuro. Allí tu médico evaluará factores como la edad, sexo y antecedentes familiares para determinar qué exámenes específicos deberá incluir tu chequeo preventivo. No obstante, por lo general abarca una entrevista médica, un exámen físico completo, exámenes de sangre, análisis de orina, radiografía de tórax y electrocardiograma. Algunos pueden incluir además exámenes de vista y odontológicos.

¿Por qué son importantes los chequeos?

Es importante realizartelos porque solo haciéndote chequeos con esta frecuencia podrían detectarte a tiempo ciertas enfermedades, como los tumores, que no se manifiestan sino hasta etapas muy avanzadas, cuando las probabilidades de cura son muy reducidas. Entonces, un chequeo preventivo podría significar una diferencia significativa en tu calidad de vida.

Tené en cuenta que estos chequeos no solo permiten saber si estás bien de salud, sino que también sirven para identificar factores de riesgo de desarrollar algún tipo de enfermedad en el futuro.

¿Cómo me hago un chequeo?

Podés acudir a tu médico de cabecera o sacar un turno con un médico clínico. En ese encuentro, dicho profesional evaluará qué estudios tendrás que realizarte, y a partir de esos resultados podrá derivarte si necesitás una consulta con otro especialista.

Discopatías: Hernia discal

Son afecciones que afectan a los discos intervertebrales, los cuales son estructuras que se encuentran entre las vértebras de la columna vertebral y que actúan como amortiguadores y facilitan el movimiento de la columna.

Los síntomas de las discopatías pueden variar dependiendo del tipo y la gravedad de la afección, pero en general incluyen dolor en la espalda o en las extremidades, sensación de hormigueo o entumecimiento, debilidad muscular y dificultad para moverse o realizar actividades cotidianas.

Existen varios tipos de discopatías, siendo la hernia discal una de las más comunes. En esta afección, el disco intervertebral se desplaza de su posición habitual y presiona los nervios que salen de la columna vertebral, provocando dolor y otros síntomas. La hernia discal puede ser causada habitualmente por el desgaste natural del disco con el paso del tiempo. O en raras ocasiones ser causadas por un traumatismo

El tratamiento de las hernias de disco también varía según el tipo y la gravedad de la afección, pero puede incluir medicamentos para el dolor y la inflamación, fisioterapia, ejercicios de fortalecimiento muscular y, bloqueos foraminales selectivo en algunos casos, cirugía. El tratamiento de las discopatías es en general de tipo médico y en algunos casos poco frecuentes requieren de una intervención quirúrgica.

Es importante mantener una buena postura y hábitos saludables para prevenir las discopatías. Además, si experimentas síntomas de una posible discopatía, es recomendable acudir a un médico para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Alimentos ricos en Calcio

El calcio es un mineral esencial para nuestro cuerpo, ya que ayuda a mantener huesos y dientes fuertes, además de contribuir al funcionamiento del sistema nervioso y muscular. Siempre creímos (o nos hicieron creer), que la única fuente de calcio eran los lácteos.

Lo más importante a tener en cuenta es la biodisponibilidad, que es la capacidad de tu cuerpo de absorber un nutriente.

Por ejemplo:

📌 La leche de vaca tiene una biodisponibilidad promedio del 31%.

📌 La espinaca a pesar de contener buena cantidad de calcio no nos permite absorberlo por estar cargada de oxalatos, componentes que interfieren en su disponibilidad.

📌 Las hortalizas verdes oscuras, bajas en oxalatos ofrecen mayor biodisponibilidad que la leche (está va entre el 49 y 61%). Entre ellas podemos mencionar: el brócoli, la rúcula, el kale, col china, col berza.

📌 Las semillas activadas y trituradas son grandes aliadas.

✏️ Amapola, Hinojo, Sésamo, Chía, son las semillas más ricas en calcio.

📌 Frutos secos (Almendras, Avellanas, Castañas de para).

📌 Tofu enriquecido con calcio

📌 Bebidas de soja fortificadas.

Con esto digo, cuánta más variedad de alimentos le ofrezcas a tu organismo, más posibilidades de lograr metas nutricionales.

Si no toleras los lácteos o no te gustan, ¡suma estos alimentos fuente de origen vegetal en tu semana!

Divertículos y diverticulitis, ¿A qué nos referimos?

Los divertículos son pequeños sacos que se forman en las paredes del intestino producto de la debilidad de la misma, aparecen generalmente después de los 40 años y con el paso de los años.

Lo más frecuente es que se localicen en el colon izquierdo, pero pueden estar presentes a lo largo de todo el tubo digestivo. Generalmente no dan ningún tipo de síntoma, ni requieren de una dieta específica. Sin embargo, pueden sufrir complicaciones como el sangrado, la ruptura o la más frecuente que es la infección y la denominamos diverticulitis

Se presenta característicamente con dolor abdominal agudo, asociado a cambios en la forma de ir al baño y en algunas ocasiones con fiebre.

Para realizar el diagnóstico de certeza se necesitan estudios de imágenes, normalmente con una ecografía es suficiente.

El tratamiento depende de la gravedad del cuadro y puede simplemente requerir una dieta y analgésicos, o en casos más severos el uso de antibióticos, ya sea de uso oral o endovenoso en aquellos pacientes que requieran internación.

Si bien se trata de una patología aguda, con buen pronóstico es indispensable el control médico y el adecuado tratamiento para evitar complicaciones que pueden poner en riesgo la vida del paciente.

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